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医保分局开展医保专项审计工作
发布日期:2021-11-24  来源:医保分局

为进一步规范定点医药机构服务行为,确保医药服务行为的真实性,控制医药费用的不合理增长。近期,经开区医保分局会同常州君正会计师事务所,对定点医药机构开展药品进销存专项审计工作。专项审计共抽查10家定点医药机构,其中包括定点零售药店、社区卫生室、公立医院。

专项审计分现场审计、问题反馈、依法处理三个环节。通过“查”、“问”、“看”、“核”等环节,对被审计单位的医保制度执行情况、为参保人服务情况以及医疗机构的基础管理进行全面了解。对现场审计和后台数据分析存在问题的单位,将约谈机构负责人,深入分析存在问题的原因和症结,从完善制度、机制上有针对性地提出整改意见,强化责任意识,加强综合管理。对被认定违反两定单位服务协议约定的单位,将依照两定单位服务协议约定处理;对以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医保基金支出的,移交行政处理。

通过本次专项审计,进一步突出了医保基金监管的高压态势,将进一步强化引导定点医药机构对医保基金合规使用的敬畏之心,促进规范经营。


 

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