常州市武进区戚墅堰街道家庭医生签约服务工作实施方案（试行）

实行家庭医生签约服务，加快构建分级诊疗制度是深化医药卫生体制改革的重要任务，也是新形势下更好维护人民群众健康的重要途径。根据《区政府办公室关于深入开展家庭医生签约服务的实施意见（试行）》（武政办发〔2017〕135号）精神，结合我街道实际，现就推进家庭医生签约服务工作制定本实施方案。

一、目的和意义

1. 通过推行家庭医生签约服务，与居民建立稳定的服务关系，充分地体现社区卫生服务团队的优势和特点，不断提高居民对社区卫生服务的信任程度，引导更多的居民到社区首诊。

2. 促进家庭医生团队实际收入待遇与签约服务的数量和质量相挂钩，推进建立多劳多得、优绩优酬的绩效考核分配新机制。

3. 引导家庭医生团队改变服务观念，不断提升业务素质及服务水平，为签约居民提供更加安全、有效、便捷、满意的基本医疗和公共卫生服务。

二、基本原则

1. 坚持公益性质

基本医疗和基本公共卫生服务是政府为居民提供公共服务的重要内容，要牢固树立便民、利民、惠民意识，始终坚持公益性质。

2. 坚持自愿签约

广泛宣传发动，充分告知签约服务具体内容及惠民政策。在充分了解签约服务内涵的前提下，居民自主选择家庭医生，签订服务协议，享受约定服务。

3. 坚持循序渐进

重点人群、特殊人群优先签约、优先覆盖、优先服务。在完善试点的基础上总结经验，完善方案，稳步推进，务求实效。

三、加强组织领导

为深入推进家庭医生签约服务工作，完成各项目标任务，经研究，决定成立常州市武进区戚墅堰街道家庭医生签约服务领导小组，下设办公室。办公室设在街道社区卫生服务中心，由街道社区卫生服务中心朱银波同志兼任主任。具体名单见附件1。

四、目标任务

截止到2017年11月20日，家庭医生服务签约率覆盖30%的辖区人口（约15000人，5000户左右），其中包括100%的特殊人群家庭（612人），70%的重点人群家庭（约9000人）。

五、人员配置

根据街道社区卫生服务中心工作实际，设置5个家庭医生团队，团队成员由全科医生、社区护士、公卫医师、药剂人员、后勤人员等组成，负责管辖责任区签约居民。具体名单见附件2。

六、签约对象

1. 重点人群:主要指65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、高血压、糖尿病、严重精神障碍患者等。

2. 特殊人群：主要指孤寡老人、残疾人、最低生活保障对象、下岗失业人员、优抚对象等。

3. 普通人群：除上述人群之外的一般人群。

七、服务内容（见附件3）

八、实施步骤

戚墅堰街道辖区内重点人群与普通人群以社区为单位组织实施和发动落实。

第一阶段（方案制定阶段，10月26日-28日）：根据实际制定戚墅堰街道家庭医生签约服务实施方案。

第二阶段（宣传发动阶段，10月29日-11月1日）：戚墅堰街道统一组织各社区做好宣传发动工作。通过社区通知安排签约时间、地点及注意事项等。

第三阶段（组织实施阶段，11月2日-11月17日）

街道社区卫生服务中心组织相关签约团队按照家庭医生实施方案和具体时间任务安排，实施现场签约。

第四阶段（完善分析阶段，11月18日至11月19日）

签约服务完成后由街道社区卫生服务中心各具体负责人汇总数据。

九、监督考核

（一）街道社区卫生服务中心负责家庭医生式服务签约总体工作，定期进行工作督导和管理。

（二）街道社区卫生服务中心医务科具体负责社区卫生服务团队的监督管理和考核，各全科医生团队及时上报工作情况，把签约户数、签约人数、服务落实情况、服务对象满意度等工作情况纳入绩效考核。

十、组织保障

1. 优化和完善现有人员服务能力，逐步落实保障措施，加大社区卫生人才队伍建设，加快补充社区卫生服务人员。根据工作任务要求变化，适时调整激励措施，为工作的顺利实施创造良好基础。

2. 街道社区卫生服务中心对家庭医生团队成员进行多层面、多角度业务技术、服务理念等培训。着力加强医患沟通技巧和全科医学服务理念的培训，改善团队服务方式，不断提高居民对基层医疗机构的信任度。

3. 家庭医生团队骨干成员在街道社区卫生服务中心年终评优、进修培训、职称评定等方面在其他条件同等下优先考虑。

附件：1．戚墅堰街道家庭医生签约服务领导小组；

      2. 戚墅堰街道社区卫生服务中心家庭医生签约服务团队一览表；

3. 武进区家庭医生签约服务包及收费标准（试行）；

4．常州市武进区家庭医生签约服务协议书。